附件：
白城师范学院2021年第二学士学位报名申请表
| 姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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1寸免冠照片 |
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| 政治面貌 |
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民族 |
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籍贯 |
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身份证号 |
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| 毕业学校 |
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毕业专业 |
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| 毕业时间 |
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毕业证书编号 |
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| 获得学位时间 |
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学位证书编号 |
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| 外语语种 |
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通讯地址 |
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| 收件人 |
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收件人 电话 |
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邮编 |
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| 专业志愿（一个） |
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是否服从调剂 （调剂志愿） |
是□ 否□ |
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| 家庭主要成员 |
姓名 |
与本人关系 |
工作单位及职务 |
联系电话 |
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| 学习与工作经历（高中毕业后起） |
起止年月 |
就读学校 |
职务 |
证明人 |
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| 考生签字确认 |
本人承诺以上所填报的所有信息（包括本人所提供的所有申请材料、申请报考的专业）真实准确，信息修改、虚假或错误由本人负责。
考生（承诺人）签名： 年 月 日
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注：《申请表》需考生签字确认后方可有效。
答案来源于:2021年白城师范学院第二学士学位招生简章